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1. Data da elaboração do relatório.
2. Nome de quem elaborou o relatório.
3.Qual é o nome do distribuidor responsável?
4. Especialidade da cirurgia.
5. Data da cirurgia.
6. Paciente.
7. Idade.
8. Hospital.
9. Cirurgião.
10. Diagnóstico.
11. Localização da lesão.
12. Procedimento.
13. Doença de base.
14. Houve alguma intervenção prévia?
15. Nome do colaborador DMC que acompanhou a cirurgia.
16. Laser utilizado
17. SN do laser utilizado.
18. Parâmetros.
19. Comprimento de onda.
20. Potência.
21. Modo de emissão.
22. Largura do pulso.
23. Frequência.
24. Energia total.
25. Tempo total de aplicação do laser.
26. Kit(s) utilizado(s).
27. NS do(s) kit(s) utilizado(s).
28. Fibra utilizada.
29. Modelo de cânula utilizada.
30. NS da cânula utilizada.
31. Descrição sucinta da cirurgia.
32. Tempo total da cirurgia.
33. Observações do cirurgião.
34. Observações pessoais.
35. Houve alguma intercorrência em relação ao equipamento laser / acessórios durante a cirurgia?
36. Anexar Fotos / Vídeos
Limite de número de arquivos: 10. Limite de tamanho de arquivo único: 20MB. Tipos de arquivos permitidos: Word, Excel, PPT, PDF, Imagem, Vídeo, Áudio.